'파킨슨병'의 전조증상과 진단/검사, 치료방법은?

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안녕하세요

전국 의료용 산소발생기

대여 및 판매 전문

재이웰스 입니다.

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여러분은 치매 다음으로

흔한 대표적인 퇴행성 뇌질환,

'파킨슨병'에 대해

익숙하신가요?

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간략하게 말해 파킨슨병은,

중뇌에 위치한 흑질이라는

뇌의 특정부위에서

도파민을 분비하는

신경세포가 원인 모르게

서서히 소실되어 가는 질환인데요.

오늘은 이러한 파킨슨병의

대표적인 전조증상과

진단,

치료방법에 대해

자세하게 알아보겠습니다!

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파킨슨병의 전조증상

운동증상과 비운동증상

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1. 운동 증상

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1) 떨림

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몸이 떨리는 증상은

가장 눈에 잘 띄는 증상입니다.

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떨림은 주로 편한 자세로

앉아 있거나 누워 있을 때

나타납니다.

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손이나 다리를 움직이면

사라집니다.

이 때문에 파킨슨병 환자에게

나타나는 떨림을

'안정 시 진전'이라고 합니다.

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2) 경직

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파킨슨병 초기에는

근육이 뻣뻣해지는

경직 증상이 나타납니다.

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근육이나 관절의 문제로

오인되기도 합니다.

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파킨슨병이 진행됨에 따라

근육이 조이거나 당기는 느낌,

근육 통증이 느껴지기도 합니다.

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부위에 따라,

환자에 따라 허리 통증,

두통, 다리 통증,

다리 저림 증상을

호소하는 경우도 있습니다.

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3) 서동

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행동이 느려집니다.

단추를 끼우거나

글씨를 쓰는 작업과 같이

미세한 움직임이

점점 둔해집니다.

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눈 깜박임,

얼굴 표정,

걸을 때 팔 움직임,

자세 변경 등의

동작 횟수와 크기가 감소합니다.

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많은 경우에 환자 본인은

잘 알지 못합니다.

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주위 사람에게 지적을

받아야 비로소 알게 되는

경우도 있습니다.

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4) 자세 불안정

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몸의 자세를 유지하지

못하고 넘어집니다.

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파킨슨병의 초기에는 드물지만,

병이 진행되면 많은

환자들에게 나타납니다.

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5) 구부정한 자세

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목, 허리, 팔꿈치, 무릎 관절이

구부정하게 구부러진 자세가 됩니다.

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6) 보행 동결​

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걷기 시작할 때,

걷는 도중, 걷다가 돌 때

발이 땅에서 떨어지지 않아서

발걸음을 옮기지 못합니다.

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많은 환자들이

무척 괴로워합니다.

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파킨승병이 많이 진행된

환자에게 관찰됩니다.

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2. 비운동 증상

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1) 신경 정신 증상

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우울, 불안, 무감동,

충동 조절 장애, 환시, 정신증

등의 신경 정신 증상이

나타날 수 있습니다.

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50% 정도의 파킨슨병

환자가 우울증을 겪습니다.

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이로 인해 약에 대한

순응도나 치료 의욕이

떨어져 삶의 질이

악화될 수 있습니다.

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2) 인지 기능 저하

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전체 환자의 40% 정도에서

인지 기능 저하가 동반됩니다.

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파킨슨병 환자가 겪는

치매 증상은

알츠하이머병에서

나타나는 치매와 양상이

다릅니다.

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환시를 겪기도 하고,

인지 기능 증상의 기복이

심할 수 있습니다.

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약에 대해 과민 반응을

보이는 경우도 있습니다.

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현실적으로 인지 기능을

완치할 수 있는 치료는 없습니다.

​

그러나 적절한 약물 요법으로

도움을 받을 수 있습니다.

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3) 자율신경계 이상

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기립성 저혈압,

변비, 소변 장애,

성 기능 장애,

후각 이상,

장운동 이상 등의

​

자율신경계 이상이

발생할 수 있습니다.

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4) 수면 장애

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많은 파킨슨병 환자가

불면증을 호소합니다.

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이 외에도 기면,

주간 과다 졸림증,

하지 불안 증후군,

렘수면 행동 장애,

주기성 사지 운동 장애 등의

​

수면 장애가

동반될 수 있습니다.

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렘수면 행동 장애는

수면 중에 심한

잠꼬대를 하거나

헛손질과 헛발질을

하는 것입니다.

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파킨슨병 운동 증상

발생 이전부터

관찰되기도 합니다.

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5) 배뇨 장애

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소변을 자주 보는 빈뇨가

흔하게 나타납니다.

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야간에 빈뇨가 나타나면

수면을 방해합니다.

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6) 기타

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통증, 무감각, 피로, 후각 저하

등의 감각 이상이 동반됩니다.

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파킨슨병 진단/검사

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파킨슨병의 진단에는

전문의의 병력청취와

신경학적 검사가 가장 중요합니다.

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그 밖의 뇌 질환의 진단에

많이 이용되고 있는 MRI나

CT등의 기타 검사들은

대부분 보조적인 수단으로

​

파킨슨병 자체를 진단하는

목적보다는 파킨슨병과

혼동될 수 있는 다른 질환을

감별하기 위한 목적으로 이용됩니다.

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특수한 화학물질을 이용한

SPECT 검사라든지

PET등의 보조적인

진단 검사가 있지만

​

파킨슨병을 진단하는 데는

현재로서 환자분들의

특징적 증상에 대한

병력 청취와 함께

​

전문의의 신경학적

검사 소견이 가장

정확하다고 할 수 있습니다.

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대부분의 파킨슨병은

도파민 약제 투여에 의하여

증상이 많이 호전되는데

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이러한 도파민 약제투여에 의한

증상호전의 유무가 파킨슨병을

확진 하는데 도움이 되기도 합니다.

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파킨슨병 치료방법

약물 치료 및 운동 치료

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1) 약물치료

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항파킨슨 제제에는

레보도파, 도파민 효현제,

모노아민산화효소억제제,

아만타딘 등의 약제가 있습니다.

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레보도파 제제가

가장 효과적입니다.

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그러나 장기간 도파민 제제를

사용하면

몸이나 얼굴을 불수의적으로

흔드는 이상 운동증 등의

후기 운동 합병증이

발생할 수 있습니다.

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이 경우 뇌심부 자극술이라는

수술적 치료 방법을

고려할 수 있습니다.

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2) 운동 치료

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파킨슨병은 활동력을

떨어뜨리고 자세 변형을

유발합니다.

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고개가 앞으로 쏠리고

어깨와 등이 둥글게

구부러집니다.

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이 때문에 몸을 곧게

펴는 뻗기 운동이

도움이 됩니다.

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근력 운동을 강화하면

몸이 느려지고

뻣뻣해지더라도

이동성 및 기능을

유지하는 데 많은

도움을 줍니다.

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파킨슨병 환자는

진행성 장애와 상관없이

신체 활동 기능을

유지하기 위해 운동이

매우 중요합니다.

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운동을 지속적으로 해야 합니다.

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앞서 말씀드린 파킨슨병의

증상 중에서도

'비운동 증상'의 일부가

산소치료를 병행하면

호전될 수 있는

증상입니다.

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일정하고 안정된 호흡을

반복하다 보면

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자율신경계의 이상도

부정확한 수면패턴도

​

모두 다 안정된 흐름을

찾아가게 됩니다.

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또한 파킨스병은 재활치료를

병행하는데,

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재활치료를 받으시면서

산소호흡기를 통한

산소치료를 같이 받으시면

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경직된 근육의 긴장 완화에

큰 도움이 되실겁니다.

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고농도의 산소를 주기적으로

호흡해주면

호흡곤란은 물론,

우리몸에 마비가 오는 것을

미연에 방지해줍니다.

그러므로 파킨슨병을 앓는

환자분들께 산소호흡기는

치료적인 도움이 되어드리고 있습니다.

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오늘은 파킨슨병에 대해

여러분께 소개를 드렸는데요.

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다음시간엔 더 유익한 의학정보로

돌아오겠습니다. 감사합니다.

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